系统性红斑狼疮患者血清C5a、HMGB1、sCD163水平变化及其临床意义

目的观察系统性红斑狼疮(SLE)患者血清过敏毒素(C5a)、高迁移率族蛋白-1(HMGB1)、可溶性单核巨噬细胞血红蛋白清道夫受体(sCD163)水平变化并探讨其临床意义。方法选取2020年1月至2021年1月在本院确诊的71例SLE患者,根据SLE活动性指标评分结果分组将SLE患者分为无活动组(n=28例)和活动组(n=43例),并选取同期在本院接受体检的健康志愿者为对照组(n=35例)。采用双抗体夹心ELISA法测定血清补体C5a、sCD163、HMGB1水平。采用全自动生活分析仪和免疫比浊法测定尿总蛋白浓度并计算24 h尿蛋白水平。采用间接免疫荧光法测定抗双链DNA抗体(抗dsDNA);采用比浊法测定补体C3、C4水平。采用系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)评价SLE患者基本活动度。结果SLE组患者C5a、sCD163、HMGB1水平明显高于对照组(P<0.05);C5a、sCD163、HMGB1与三者联合检测SLE的AUC分别为0.778、0.824、0.782及0.917(P<0.05);C5a、sCD163、HMGB1与补体C3、C4呈负相关(P<0.05);C5a、sCD163、HMGB1与抗dsDNA、24 h尿蛋白定量呈正相关(P<0.05);C5a、sCD163、HMGB1水平与SLEDAI评分均呈正相关(P<0.05)。结论C5a、sCD163、HMGB1可作为诊断SLE的重要指标;且C5a、HMGB1可较好评估SLE疾病活动度及肾损伤;sCD163能反映SLE疾病严重程度。