血清Smad4、TK1、VEGF对原发性肝癌诊断及预后评估的临床价值分析

目的探讨血清Smad4、胸苷激酶1(TK1)、血管内皮生长因子(VEGF)对原发性肝癌(Primary hepatic carcinoma,PHC)诊断及预后评估的临床价值分析。方法选取2017年4月至2019年4月医院确诊的102例PHC患者,将随访资料均完整的96例PHC患者纳入病例组,另纳入于本院进行健康体检者96例作为对照组,检测两组血清Smad4、TK1、VEGF水平,根据PHC患者术后预后情况分为预后不良组和预后良好组,比较两组患者血清Smad4、TK1、VEGF水平。结果病例组血清Smad4、TK1、VEGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清Smad4、TK1、VEGF联合诊断PHC的准确性高于单一指标检测(P<0.05);预后不良组血清Smad4、TK1、VEGF水平高于预后良好组(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清Smad4、TK1、VEGF联合预测患者预后的准确性高于单一指标检测(P<0.05);Logisitic回归模型中,发现Smad4>22.06 ng/mL、TK1>8.85 pmol/L、VEGF>192.74 pg/mL、合并肝硬化、TNMⅢ-Ⅳ期是PHC患者预后不良的独立危险因素;Smad4高表达、TK1高表达、VEGF高表达者1年无进展生存率、总生存率低于低表达患者(P<0.05)。结论血清Smad4、TK1、VEGF水平与PHC的发展息息相关,联合血清Smad4、TK1、VEGF诊断PHC的准确性高,且有助于PHC患者的预后评估。