柴胡皂苷A促进SD大鼠肛旁创面模型创伤愈合的作用机制

目的:探讨柴胡皂苷A对SD大鼠肛旁创面模型创伤愈合的影响及其可能的作用机制。方法:将80只SD大鼠随机分为正常组、对照组、阳性组和实验组,每组各20只。正常组不进行任何处理,对照组、阳性组和实验组均进行肛肠手术,制作肛旁创面模型。实验组在手术后每天灌胃给予柴胡皂苷A(50 mg/kg),阳性组则在术后给予重组人表皮生长因子(rhEGF),1喷/d(200 IU/喷);对照组灌胃等量的生理盐水。分别于术后第3、7、14天取血清,检测各组大鼠血清IL-6、IL-10、TNF-α和血清PGE2、NO水平;同时取创面组织,观察各组创面愈合率,通过光镜观察创面上皮爬行、肉芽组织增生、胶原纤维、成纤维细胞、炎症细胞浸润、组织水肿等愈合及炎症情况;电镜下观察各组大鼠新生肉芽组织中血管内皮细胞紧密连接及胶原纤维合成、分布情况。结果:对照组、阳性组和实验组大鼠血清IL-6、TNF-α、PGE2、NO水平术后第3、7、14天逐渐降低,IL-10水平则逐渐上升(P<0.05)。与正常组相比,对照组大鼠血清IL-6、TNF-α、PGE2、NO水平在术后第3、7、14天均明显升高(P<0.05),IL-10水平在术后第3、7、14天明显降低(P<0.05)。与对照组相比,阳性组和实验组大鼠血清IL-6、TNF-α、PGE2、NO水平在术后第3、7、14天均明显降低(P<0.05),IL-10水平在术后第3、7、14天均明显升高(P<0.05)。对照组、阳性组和实验组大鼠创面愈合率术后第3、7、14天逐渐上升(P<0.05);与对照组相比,阳性组和实验组大鼠创面愈合率高(P<0.05)。光镜下可见实验组大鼠创面上皮爬行快,肉芽组织增生良好,胶原纤维丰富,成纤维细胞增多,炎症细胞浸润少,组织水肿轻;电镜下可见实验组大鼠新生肉芽组织中血管内皮细胞紧密连接完整,胶原纤维合成多,分布均匀。结论:柴胡皂苷A能够促进SD大鼠肛旁创面模型创伤愈合,其作用机制可能与抑制炎症反应、增强免疫调节、促进血管生成和胶原纤维合成有关。