新医改背景下探索“购买服务”财政补助政策对公立儿童专科医院经济运行的影响

近年来,随着药品、卫生材料加成政策的取消,以药养医的现象已不复存在,公立医院的公益性得到了逐步回归。然而,由于医疗服务价格调整不到位和政府投入落实不足,加上新冠疫情的影响,公立医院的经济运营压力逐年增加。特别是儿童专科医院,由于医疗服务内涵未充分体现儿科特色等原因,其经济运营压力更是远胜过成人综合性医院。目前,儿童专科医院处于已落实公共卫生服务但得不到足够补偿的被动境地。本文主要研究政府购买动机,考虑社会效益的公立医院补偿机制,分析公共卫生服务成本结构,实例分析儿科类医疗服务收费面临的问题,分析儿童专科医院补偿机制的因果关系并构建医院补偿机制的模型,模拟财政补偿系统的结构特征和行为机制,并据此提出增加财政对公立医院的经济职能和社会职能的补助,从而促进儿童专科医院维护公立医院公益性及保障医院可持续发展。