血清丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalⅠ型、胸苷激酶1、四跨膜蛋白超家族成员1水平在不同TNM分期老年直肠癌患者预后的评估分析

目的探讨老年直肠癌(READ)患者不同TNM分期血清丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalⅠ型(SPINK1)、胸苷激酶1(TK1)、四跨膜蛋白超家族成员1(TM4SF1)的水平及临床意义。方法选取原阳县人民医院2019-01—2021-06收治的115例老年READ患者,依据入院时的TNM分期分为Ⅰ~Ⅱ期组(20例)、Ⅲ期组(53例)、Ⅳ期组(42例);根据预后分为预后良好组(72例)和预后不良组(43例)。比较入院时3组不同TNM分期患者的血清SPINK1、TK1、TM4SF1水平,并分析与TNM分期相关性。比较不同预后组患者入院时、化疗1个周期后、2个周期后的血清指标水平,分析各指标联合检测预测老年READ患者预后的价值。结果入院时Ⅳ期组患者的血清SPINK1、TK1、TM4SF1水平均高于Ⅰ~Ⅱ期组和Ⅲ期组,Ⅲ期组患者的血清SPINK1、TK1、TM4SF1水平高于Ⅰ~Ⅱ期组,且各项指标水平与TNM分期均呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时不同预后组患者的血清SPINK1、TK1、TM4SF1水平差异无统计学意义(P>0.05)。化疗1个周期后、2个周期后,预后不良组患者的血清SPINK1、TK1、TM4SF1水平高于预后良好组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗1个周期、2个周期后血清各指标水平联合预测老年READ患者预后不良的AUC分别为0.762、0.832。结论血清SPINK1、TK1、TM4SF1水平与老年READ患者病情的严重程度和预后关系密切,联合检测对患者预后和病情严重程度的评估具有较高的临床价值。