头孢菌素类药物致药物性肝功能异常与肝损伤的危险因素

目的:利用大样本的真实世界数据分析头孢菌素类药物致药物性肝功能异常与肝损伤发生情况及其影响因素。方法:依托临床药物不良事件主动监测与智能评估警示系统-Ⅱ(ADE-ASAS-Ⅱ)与医院信息系统(HIS)回顾性分析吉林大学中日联谊医院HIS中2021年1月1日~12月31日使用头孢菌素类药物的住院患者,双人评价系统报警病例,获得头孢菌素类药物发生药物性肝功能异常与肝损伤的临床特征,并进行影响因素分析。结果:25501例次用药患者发生肝功能异常者381例次,其中肝损伤49例次(0.19%)。多因素Logistic回归分析显示,手术史(OR=1.216,95%CI:1.031~1.598)和合并肝损伤药物(OR=2.763,95%CI:1.354~4.106)是头孢菌素类药物致药物性肝功能异常的危险因素。药物性肝功能异常患者要注意高龄和用药时长>7 d致药物性肝损伤。结论:在药学监护实践中,发现使用头孢菌素类药物患者出现肝功能异常者要提高警惕。早发现早治疗,进一步促进病情的缓解和降低肝损伤风险。