一例特发性肺纤维化合并肝硬化患者同期行多器官联合移植的手术护理

Operative nursing care of one patient with idiopathic pulmonary fibrosiscomplicated with liver cirrhosisundergoing simultaneousmultiple organ transplantation

目的 总结1例特发性肺纤维化(IPF)继发性肺动脉高压(PH)合并肝硬化患者同期在体外膜肺氧合(ECMO)辅助下行双肺移植和肝脏原位移植的手术护理。方法 护理要点包括术前准备:了解手术预案、了解病例、术前访视、手术环境准备;术中护理:预防术中心跳骤停、预防肺动脉高压危象、预防术中大出血、预防低体温、术中皮肤管理、术中预防感染、管道护理、辅助监护室医生观察和处理术中ECMO转流情况;术前术后安全转运;术后及延续性护理。结果 患者术中情况稳定,术后安全转送监护室,术后1年半,患者具有较好的生活质量,目前能进行游泳及爬山等休闲活动。结论 IPF继发性PH合并肝硬化患者同期在ECMO辅助下行双肺移植和肝脏原位移植的手术,提前制定协作预案、协助ECMO转流及安全转运均有利于减少患者术中并发症和促进术后康复。