实施干预模式对消毒供应中心的院感预防效果影响研究

Impact of implementing intervention mode on the effectiveness of preventing nosocomial infections in the disinfection supply centers

目的了解基于失效模式与效应分析法的管理模式应用于消毒供应中心的医院感染防控的效果,为消毒供应中心防止医源性感染发生提供科学依据。方法选取2019年9月—2022年6月于武汉大学附属爱尔眼科汉阳医院及武昌总院消毒供应中心的工作人员30人和该院消毒供应中心管控的医疗器械作为研究对象,根据管控时间的不同分为对照组(2019年9月—2020年12月,1750件)和研究组(2021年1月—2022年6月,1755件),两组工作人员均为同一批工作人员。对照组按照常规管理模式开展消毒供应中心相关工作,研究组在对照组基础上给予基于失效模式与效应分析法的管理模式开展消毒供应中心相关工作。比较两组观察期间的医疗器械清洗质量评分、医疗器械清洗消毒外观情况、工作人员工作质量、工作人员消毒质量能力评分及院内感染情况。结果观察期间,研究组医疗器械拆装、环境管理、消毒质量、清洗质量及包装质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察期间,研究组医疗器械污渍、血渍、水垢、锈斑检出率分别为1.08%、0.68%、1.42%、1.20%,均低于对照组的7.26%、7.49%、7.83%、8.11%(P<0.05);外观光亮度合格率为98.63%,高于对照组的91.49%(P<0.05)。观察期间,研究组医疗器械的灭菌、消毒、无菌包装、无菌发放合格率分别为99.26%、96.92%、100.00%、100.00%,均高于对照组的88.11%、86.23%、90.80%、84.40%(P<0.05)。观察期间,研究组工作人员对医疗垃圾、消毒技能水平、消毒隔离水平、无菌操作水平、无菌物品管理的处理能力评分均高于对照组(P<0.05)。观察期间,研究组院内感染发生率为1.30%,低于对照组的7.42%(χ^(2)=54.650,P<0.05)。结论基于失效模式与效应分析法的管理模式应用于消毒供应中心可有效提高医疗器械清洗质量、工作人员工作质量和消毒质量,并可改善医疗器械清洗消毒外观情况,进而有利于预防院内感染的发生。