三维容积超声多平面技术定位脊髓圆锥在神经管缺陷检出中的价值评估

目的 分析三维容积超声多平面技术定位脊髓圆锥在神经管缺陷检出中的应用价值,为临床早期明确疾病诊断提供依据。方法选取2021年6月至2022年12月茂名市人民医院行产前超声检查的1 000例孕妇,所有孕妇均行二维超声检查与三维容积超声多平面技术检查。统计两种检测方式对脊髓圆锥显示情况与检测用时;统计正常胎儿和异常胎儿的不同孕周脊髓圆锥位置分布情况。结果 1 000例孕妇中,三维容积超声多平面技术检查脊髓圆锥的显示率为99.40%(994/1 000),高于二维超声的98.10%(981/1 000);检查脊髓圆锥耗时为(10.59±1.67)min,短于二维超声的(14.66±2.38)min(P<0.05);1 000例孕妇中,正常的994例胎儿,虽然孕周不同,但其脊髓圆锥部位均在L_(3)及以上,且伴随孕周的增加,脊髓圆锥部位不断升高,其脊髓圆锥部位通常集中于L_(4)及以下;异常的6例胎儿,虽然伴随孕周的增加其脊髓圆锥部位有所升高,然而依然低于正常水平。其中检查异常的6例胎儿中,其中1例脊髓发育异常,5例脊髓畸形(脊髓栓系2例,脊膜膨出3例),孕妇根据自身情况选择引产、出生,其中4例引产,2例出生。结论 与二维超声相比,三维容积超声多平面技术能够更为清楚地显示胎儿脊髓圆锥部位,且检测耗时短,对早期发现和诊断神经管缺陷提供重要的信息,应用价值显著。