摘要
目的 探讨血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血浆D-二聚体(D-D)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并肺动脉高压(PH)的相关性,为提高治疗及预后效果提供依据。方法 选取2020年5月至2023年5月昆山市第四人民医院收治的93例AECOPD住院患者,依据心脏彩色多普勒超声检查估测值的肺动脉收缩压(PASP)将患者分为PH组[42例,PASP>30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]和无PH组(51例,PASP≤30 mmHg)。PH组患者进一步分为轻度PH组(26例,PASP 31~49 mmHg)和中重度PH组(16例,PASP≥50 mmHg)。检测并比较PH组与无PH组患者,以及不同程度PH组患者血清hs-CRP及血浆D-D水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析hs-CRP、D-D水平对AECOPD合并PH的诊断价值;采用Pearson相关性分析hs-CRP、D-D水平与PASP的相关性。结果 PH组患者血清hs-CRP、血浆D-D水平均高于无PH组(均P <0.05),且中重度PH组血清hs-CRP、血浆D-D水平均高于轻度PH组(均P<0.05)。血清hs-CRP、血浆D-D检测诊断AECOPD合并PH的曲线下面积(AUC)依次为0.798、0.829,诊断AECOPD合并中重度PH的AUC依次为0.726、0.791,且血浆D-D对AECOPD合并PH与AECOPD合并中重度PH的诊断价值优于hs-CRP;血清hs-CRP、血浆D-D水平与PSAP均呈正相关(r=0.637、0.738,均P <0.05)。结论 血清hs-CRP、血浆D-D水平均与AECOPD患者发生PH密切相关,且两者对AECOPD患者发生PH及PH的严重程度具有较好的诊断价值。
