ESD治疗后食管环周早癌患者血清CRP、PCT、TRF水平变化及其与疗效和预后的相关性

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管环周早癌患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、转铁蛋白(TRF)水平变化及其与疗效和预后的相关性。方法纳入食管环周早癌患者87例,其中以ESD治疗的45例患者为ESD组,以内镜下黏膜切除术(EMR)的42例患者为EMR组,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测术前、术后1 d及12个月随访时血清CRP、PCT、TRF、中性淋巴细胞比值(NLR)水平,分析患者手术及术后、病灶切除效果、并发症、复发及预后情况。同时分析手术前后血清CRP、PCT、TRF、NLR水平变化及与预后的相关性。结果与EMR组,ESD组手术时长、术后禁食天数及最大病灶直径明显更长,出现并发症的概率明显更大,复发人数明显更少(P<0.05)。ESD组肿瘤切除效果明显优于EMR组(P<0.05);与预后良好的患者比较,预后不佳的患者CRP、PCT、NLR明显升高,TRF明显降低(P<0.05);血清中CRP、PCT、NLR升高,TRF降低对食管环周早癌患者预后极为不利(P<0.05)。结论ESD治疗食管环周早癌患者肿瘤有比较好的疗效。CRP、PCT、TRF、NLR对食管环周早癌患者预后影响极大,且均为影响患者预后的独立因素。