江西地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染流行病学现状与预防策略思考

目的通过全省范围内收集的女性子宫颈HPV感染检测结果数据,分析江西省内各县域、各年龄妇女HPV感染特征,获得江西省妇女HPV感染流行病学特征,为我省HPV感染相关宫颈癌的预防策略研究提供基础资料。方法以江西金域医学检验实验室有限公司为数据收集平台,对其2017年5月至2021年8月间在全省范围内进行的41790人292108份子宫颈标本HPV检测结果进行整理,采用SPSS 16.0统计软件进行统计学分析处理。结果HPV感染总人数为8373例,阳性率20.04%。检测阳性率较高的型别为HPV52、16、58型,分别为5.20%、3.04%和2.80%,占全部检测阳性比例分别为23.33%、13.51%和12.57%。现有九价疫苗预防范围之外的HPV53、39、56、51和59型占比也在5%~10%之间。HPV检测阳性人群呈现≤25岁和56~65岁组2个高峰年龄段,且阳性率分别达到25.05%和24.89%。在本研究共收集的全省除景德镇、鹰潭、新余、萍乡之外的7个区域中,阳性率最高的为南昌和赣州地区,均为22%以上;阳性率最低的为九江地区,约为9%。结论江西省女性HPV感染类型中以HPV52、16、58等高危型为主,且存在25岁之前和56岁以上等2个高峰年龄段,九价疫苗预防范围之外的HPV53、39、56、51和59等在人群中也存在一定占比,尤其是HPV53型在46岁以上人群中检测阳性率排第3位,格外值得关注。因此,建议大力推进女性HPV九价疫苗接种工作,有针对性开发适合江西地区的包括HPV53、39、56、51和59型在内的新型多价HPV疫苗,同时对56岁以上年龄段女性进一步强化HPV感染检测与子宫颈癌筛查,努力实现早发现、早干预,减少子宫颈癌发生。