经鼻高流量湿化氧疗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血气参数、心功能及炎症状态的影响

目的 观察经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者血气参数、心功能及炎症状态的影响,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月肇庆市高要区人民医院收治的60例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,根据氧疗方式不同分为观察组(30例,行HFNC)和对照组(30例,行鼻导管吸氧氧疗)。比较两组患者血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及血氧饱和度(SaO_(2))]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及C反应蛋白(CRP)]水平、心肌损伤标记物[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素C(CysC)]水平、临床症状改善情况及肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)及FEV_1/FVC]。结果 治疗后,两组患者PaO_(2)和SaO_(2)水平高于治疗前,PaCO_(2)水平低于治疗前,且观察组PaO_(2)和SaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、IL-8及CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清NT-proBNP和CysC水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者临床症状积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者FVC、FEV_1及FEV_1/FVC高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 HFNC可以改善COPD合并呼吸衰竭患者的血气指标和心功能指标,减轻炎症反应并缓解临床症状,值得临床应用。