局部枸橼酸抗凝在辅助肝衰竭患者人工肝治疗中的应用效果观察

目的:观察局部枸橼酸抗凝(RCA)在辅助肝衰竭患者人工肝治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月于赣州蓉江新区人民医院和赣州市第五人民医院接受治疗的68例肝衰竭患者临床资料,依据抗凝方式的不同将其分为对照组(33例)与观察组(35例)。两组均采用人工肝血浆置换支持治疗,对照组采用肝素抗凝,观察组采用RCA。比较两组患者凝血指标、总胆红素(TBIL)水平、透析时长及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)均短于治疗前,纤维蛋白原(FIB)高于治疗前;且观察组患者APTT、PT及TT均短于对照组,FIB高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者透析时长长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TBIL水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝衰竭患者人工肝治疗中采用RCA效果良好,能够降低TBIL水平,改善患者凝血功能,延长透析时长,减少不良反应发生率。