超声造影在肝细胞癌手术患者中的诊断及应用价值研究

目的研究超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)手术患者中的诊断及应用价值。方法选择2020年6月至2022年6月于本院就诊并行手术的HCC患者66例,其中对照组患者行常规检查,共32例,实验组患者在常规检查的基础上行CEUS,共34例。记录患者手术时间、术后进食时间、术后最高ALT、TBIL恢复正常时间、PCNA、Bax免疫组化结果及病理结果等,所有患者术后随访1年并记录术后复发情况。结果实验组在术中出血量(93.85±1.89 vs.102.96±2.88,mL)、手术时间(40.41±9.93 vs.80.23±18.27,min)、住院时间(11.65±1.35 vs.12.86±1.29,d)及拔除引流管时间(4.12±0.37 vs.5.59±0.24,d)等方面优于对照组(P<0.05)。实验组在术后最高TBIL值(26.25±1.43 vs.27.98±1.36,μmol/L)、TBIL恢复正常时间(5.17±1.15 vs.5.83±0.97,d)、术后最高ALT值(274.09±29.68 vs.312.05±30.89,U/L)及ALT恢复正常时间(8.83±1.18 vs.9.47±1.38,d)等方面,优于对照组(P<0.05)。对照组的组织肿瘤细胞阳性率和患者肿瘤细胞阳性率分别为9.38%和12.50%,实验组均未检测到阳性情况(P<0.05)。对照组患者术后9、12个月的肿瘤复发率分别为6.25%和15.63%,实验组术后1年内无肿瘤复发情况(P<0.05)。实验组的PCNA阳性表达率和Bax阳性表达率分别为7.84%和46.08%,对照组分别为18.75%和39.58%(P<0.05)。结论HCC患者术中行CEUS可以缩短手术时间、住院时间,促进肝功能恢复,降低组织肿瘤细胞阳性率和肿瘤复发率等,值得推广。