静脉麻醉和腰-硬联合麻醉对高龄髋关节置换术的影响

目的 探讨针对高龄行髋关节置换术者,应用静脉麻醉、腰-硬联合麻醉对手术应激反应及血流动力学指标水平影响。方法 纳入2019年1月~2022年12与收治的高龄髋关节置换术者150例,随机分成观察组(n=75)与对照组(n=75)。两组均实施髋关节置换术,对照组采取静脉麻醉方式,观察组则采取腰-硬联合麻醉方式。对比两组在麻醉前(T0)、麻醉后5min (T1)、麻醉后30min (T2)、术毕5min (T3)的应激指标(血糖、皮质醇)与血流动力学(心率、收缩压、舒张压)变化;术后不良反应发生情况。结果 两组在T1、T2、T3的血糖及皮质醇,对应数值上相较于T0时间要升高,但T1~T3指标,观察组比对照组低(P <0.05);观察组在TO~T3血流动力学指标无明显变化(P> 0.05),对照组在T1、T2时刻的血流动力学指标较T0时刻降低,对照组T1、T2的血流动力学指标均低于观察组(P <0.05);不良反应:观察组不良反应占比较对照组低(P <0.05)。结论 将腰-硬联合麻醉用于高龄髋关节置换术的手术实施中,能够维持术中血流动力学稳定,减轻手术应激反应,并且不良反应发生率低。