两种医院信息系统在肠造口数据管理中的应用体会

肠造口由消化系统疾病引发,需要通过外科手术分离肠管,将肠管一端引出体表形成一个开口。根据造口目的可分为:空肠造口(用于肠道营养支持)、回肠造口或结肠造口(用于排除粪便)、减压肠造口(根据病情可用于肠道任何部位)[1]。目前,腹腔镜在肠造口手术中应用广泛,大大减少了由手术创伤带来的不良反应。但对于患者而言,因疾病需要而长期存在的肠造口无疑增添了显著的身心负担[2-3]。为更好地促进肠造口的全程化与同质化管理,对造口相关数据进行统一管理十分关键。然而,目前关于我国肠造口相关数据的统计与更新较滞后,经常被引用的一组数据仍来自已故的“中国造口之父”喻德洪教授:我国造口人数累计100万,每年新增约10万人。由于造口人数庞大,且肠造口通常是疾病或创伤的结果而不是诊断或发病原因,导致造口数据的收集难度较大。信息技术的发展[4-5]为造口数据的管理提供了助力。我院利用信息技术研发了两款系统,分别为护理系统与手术麻醉系统,均可用于抓取肠造口数据,本研究拟通过解析两种系统在肠造口数据管理中的应用效果,为进一步规范与统一肠造口数据统计口径,实现肠造口的全程化、同质化管理提供参考依据。