术前营养干预联合心理辅导对肝胆肿瘤患者术后营养状况的影响

目的:分析术前营养干预联合心理辅导对肝胆肿瘤患者术后营养状况的影响。方法:选取肝胆肿瘤患者109例,随机分成对照组52例和观察组57例。对照组给予常规健康教育及护理管理,观察组术前给予个性化营养干预和心理辅导,比较两组术后血清白蛋白(albumin,ALB)、血清前白蛋白(pre-albumin,PALB)、血红蛋白(hemoglobin,HB)水平,体质量指数(body mass index,BMI)、肱三头肌皮褶厚度(triceps skinfold thickness,TSF)、上臂中点肌围(mid-arm muscle circumference,MAMC)、术后并发症以及心理韧性量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)评分。结果:对照组术后1周ALB、PALB、HB分别为32.95±3.51 g/L、133.88±7.59 mg/L和110.28±11.60 g/L,均较术前下降,差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组术后1周ALB、PALB、HB分别为39.54±4.56 g/L、181.09±25.94 mg/L和119.16±13.42 g/L,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。对照组术后1周BMI、TSF、MAMC分别为20.09±2.63 kg/m^(2)、13.74±0.76 mm和14.14±0.94 mm,均较术前下降,差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组术后1周BMI、TSF、MAMC分别为21.19±2.70 kg/m^(2)、14.25±0.93 mm和16.95±2.31 mm,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率4.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周心理韧性评分观察组68.76±10.12分高于对照组的59.92±11.98分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前营养干预及心理辅导能改善肝胆肿瘤患者营养不良状态,降低患者术后并发症发生率。