从医疗纠纷诉讼角度看病历档案质量问题及提出对策

病历是医疗纠纷诉讼的关键性证据,需要对其引起足够重视。本文从医疗纠纷诉讼的视角入手,分析了病历管理重要性及其中存在的问题,主要有:记录不规范、更改较为随意、程序不严谨、记录和归档不及时等,认为需要从加强病历档案管理的标准化、内容的规范化、信息技术应用、档案质量管控力度、法治宣传教育等方面努力。