三金排石汤加味对钬激光碎石术后湿热下注证肾结石患者氧化应激及尿液代谢的影响

Effect of Modified Sanjin Paishi Tang on Oxidative Stress and Urine Metabolism in Kidney Stones Patients with Damp-heat Pouring Downward Syndrome after Holmium Laser Lithotripsy

目的:探讨三金排石汤加味联合输尿管镜钬激光碎石术治疗湿热下注证肾结石患者的疗效及对氧化应激、尿液代谢的影响。方法:将130例湿热下注证肾结石患者随机分为治疗组(65例)、对照组(65例)。对照组给予输尿管镜钬激光碎石术治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用三金排石汤加味治疗。治疗4 w末,比较2组中医证候积分、氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、8-羟基脱酸鸟苷酸(8-OhdG)]、尿液代谢(尿钙、尿镁、尿磷、尿酸、尿草酸、尿枸橼酸)、临床疗效;随访6个月,统计2组复发率。结果:治疗后2组小便频急等中医证候各项积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组小便频急、淋漓涩痛、小便黄浊灼热、腰胀痛、中医证候总分低于对照组(P<0.05);治疗后2组MDA、8-OhdG低于治疗前,SOD、GSH-Px高于治疗前(P<0.05),且治疗组MDA、8-OhdG低于对照组,SOD、GSH-Px高于对照组(P<0.05);治疗后2组尿钙、尿磷、尿酸、尿草酸低于治疗前,尿镁、尿枸橼酸高于治疗前(P<0.05),且治疗组尿钙、尿磷、尿酸、尿草酸低于对照组,尿镁、尿枸橼酸高于对照组(P<0.05);治疗组有效率为95.31%高于对照组83.87%(P<0.05);治疗组复发率4.69%低于对照组17.74%(P<0.05)。结论:三金排石汤加味辅助治疗能够改善湿热下注证肾结石术后患者临床症状,提高治疗效果,减少复发率,可能与拮抗氧化应激反应、调节尿液代谢等因素有关。