突发公共卫生事件下非急救转运机构参与社区闭环就医转运的实践与探索

目的:剖析上海社会力量参与社区闭环就医转运服务的途径、模式和效果。方法:调研上海市一家具有医疗机构资质的非急救转运第三方机构参与8个街道社区闭环就医转运服务的方案、流程等文件,并收集其闭环转运期间转运时间、居住地点、就医医院、转运类型(就医原因)等数据进行统计分析。结果:社区闭环就医转运服务达10,068人次,服务车次约18,000次,转运服务人数超过4,000人。不同就医类型转运量由高到低分别为透析(2,437)、肿瘤与放化疗(1,081)、配药(965)、单独核酸检测(804)、心脑血管等慢性病(686)、孕产检(477)、单程接回(97)、手术相关(81)、紧急送医(70)等。街道之间的转运类型差异化很大,差异均有统计学意义(P<0.05)。这可能与每个街道或社区居民收入水平、生活习惯、患病特征、就医医院要求不同有关。结论:非急救转运机构在本次社区闭环就医转运服务中,服务时间超过两个半月,基本满足了街道居民的就医需求,为上海市急救中心分担了部分运力。在突发公共卫生事件下,非急救转运机构可与街道社区、医院、急救中心建立联动机制,打通阻碍就医的中间环节,更高效、安全地服务好社区就医居民。