南京市溧水区一起幼儿园水痘暴发疫情的调查

目的调查南京市溧水区一起幼儿园水痘暴发疫情,为托幼机构水痘疫情防控提供参考。方法采用流行病学调查方法进行现场核实,开展病例搜索和个案调查,收集基本信息、可疑接触史、发病情况、临床症状和体征、就医情况、水痘疫苗接种史等资料,对疫情的流行特征进行描述性分析。结果水痘疫情持续57天,涉及6个班级,共报告病例20例,其中学生19例,教师1例。临床表现以斑丘疹(疱疹)、发热等为主,其中有斑丘疹(疱疹)20例(100%)、发热5例(占25%),所有病例均为轻症,全部痊愈。首发病例为可能传染来源,有明确的水痘病例接触史,所在的中(3)班罹患率(27.03%)高于其他有病例班级。中班年级罹患率(8.23%)高于大班和小班,以上差异均有统计学意义(χ^(2)=19.31、7.96,P值均<0.05)。未接种者、接种1剂者罹患率分别为10.71%(3/28)、8.60%(16/186),接种2剂者无病例发生,学生水痘突破病例16例,占84.21%(16/19)。结论托幼机构是水痘疫情发生的重点场所,日常应做好预防措施,出现病例要做到早隔离、早治疗、早报告,迅速果断处置疫情以及落实防控措施是控制疫情的关键。应加强健康教育宣传工作,尽早实现对适龄儿童水痘疫苗接种全覆盖。