护士主导的管理模式在社区高血压病人中的应用效果分析

目的:探讨护士主导的管理模式对社区高血压病人自我管理行为和血压控制的影响。方法:选取2018年8月—2019年9月深圳市某社区134例原发性高血压病人为研究对象,随机分为观察组(实施护士主导的高血压管理模式)和对照组(实施常规护理模式),每组67例。招募时(T0)、招募后12周(T1)、招募后16周(T2)3个时间点收集病人数据,在T0和T1处进行满意度测量,T0、T1和T2处进行血压、自我管理行为、满意度评价。结果:T0~T1观察组病人的收缩压、舒张压下降幅度比对照组更为明显(P<0.01),同时观察组血压下降幅度超过5 mmHg的病人比例高于对照组(P<0.05)。非药物治疗行为、家庭血压监测、低盐饮食、规律运动得分显著高于对照组(P<0.05),观察组病人T2时非药物治疗行为、家庭血压监测得分显著高于对照组(P<0.05)。观察组病人对降压药的依从性、非药物治疗行为、低盐饮食、规律运动的评分随时间而显著增加(P<0.05),对照组病人非药物治疗行为、低盐饮食、规律运动的评分随时间而显著增加(P<0.05)。干预后,两组病人满意度均明显升高(P<0.05),观察组病人在T1时的满意度得分显著高于对照组(P<0.001)。结论:护士主导的管理模式结合了医疗系统的多个组成部分,对高血压病人血压、自我管理行为、满意度有显著的改善效果。