^(18)F-PSMA与^(18)F-FDG PET/CT显像对前列腺癌全身淋巴结转移的诊断效能比较

目的:比较^(18)F-PSMA与^(18)F-FDG正电子发射断层显像(PET/CT)诊断前列腺癌全身淋巴结转移病灶的效能。方法:回顾性分析2020年7月—2021年4月在潍坊市人民医院病理确诊的31例前列腺癌患者资料,2周内分别行^(18)F-PSMA和^(18)F-FDG PET/CT检查,淋巴结转移以手术病理或治疗后随访结果为金标准,统计淋巴结转移区域数量、区域内最大淋巴结短径和最大标准化摄取值(SUVmax),比较两种显像方法的检出结果差异;对比两种显像剂的诊断效能及SUVmax的差异。结果:21例存在淋巴结转移患者共确诊转移区域107组,PSMA和FDG分别检出85组和51组(Z=-3.773,P<0.001);各区域淋巴结PSMA检出数量均高于FDG(Z=-2.953、-2.496,P=0.003、0.013);以短径1.0 cm为界比较,PSMA的检出率均高于FDG(χ^(2)=14.988、6.016,P<0.001、P=0.014);两者诊断淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.91%、90.00%、95.24%、81.82%及76.19%、50.00%、76.19%、50.00%,两者的敏感度差异有统计学意义(χ^(2)=7.074,P=0.048);PSMA在淋巴结病灶中SUVmax高于FDG(12.95和5.6,H=1353.50,P<0.001)。结论:^(18)F-PSMA对前列腺癌全身不同区域淋巴结转移灶的诊断效能均高于^(18)F-FDG。