不同剂量枸橼酸咖啡因对早产儿心率变异性的影响

目的通过研究不同剂量枸橼酸咖啡因治疗下的早产儿心率变异性特点,探讨咖啡因神经保护作用的可能机制。方法选取2020年5月—2020年11月青岛市妇女儿童医院NICU收住给予枸橼酸咖啡因治疗的存在呼吸暂停的早产儿51例(胎龄31.4±1.9周),根据枸橼酸咖啡因维持量不同分为B组(低剂量5 mg/kg·d)和C组(高剂量组10~15 mg/kg·d),选取同期入院未使用枸橼酸咖啡因治疗的早产儿20例作为对照组,收集3组患儿的一般临床资料,并对心率、血压及心率变异性的低频功率(LF)、高频功率(HF)及LF/HF比值进行分析。结果对照组HF值(11.4±10.6)ms^(2)、低剂量咖啡因组HF值(19.3±13.5)ms^(2)及高剂量咖啡因组HF值(28.5±17.6)ms^(2)两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);②高剂量咖啡因组(1.9±1.2)LF/HF值与对照组(3.5±1.9)、低剂量咖啡因组(3.0±1.7)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论枸橼酸咖啡因能提高心率变异性的HF,提高迷走神经张力,改善神经系统预后,高剂量组优于低剂量组。