彩色多普勒颅脑超声与大脑前动脉参数的相关性及对新生儿颅内出血的诊断价值

目的分析彩色多普勒颅脑超声与大脑前动脉参数的相关性及对新生儿颅内出血的诊断价值。方法选取2020年10月—2022年10月丽水市中心医院收治的87例疑似新生儿颅内出血患儿作为研究对象,以CT检查结果为金标准,将确诊为颅内出血的45例患儿作为观察组,另外42例患儿作为对照组。采用彩色多普勒颅脑超声对患儿前动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)进行检查,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析彩色多普勒颅脑超声、PSV、EDV及RI对新生儿颅内出血的诊断价值。结果45例颅脑出血患儿中,彩色多普勒颅脑超声共检出35例,检出率为77.78%。彩色多普勒颅脑超声对早产儿的阳性率检出率(90.91%)高于足月儿(65.22%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.294,P<0.05)。与对照组患儿相比,观察组患儿PSV[(0.59±0.06)m/s、(0.39±0.04)m/s]、EDV[(0.23±0.03)cm/s、(0.11±0.02)cm/s]参数降低,RI参数[(0.61±0.07)vs.(0.74±0.08)]升高,差异均有统计学意义(t=18.410、22.090及8.042,均P<0.05)。与Ⅰ~Ⅱ级出血患儿相比,Ⅲ~Ⅳ级出血患儿PSV[(0.49±0.05)m/s、(0.32±0.04)m/s]、EDV[(0.15±0.02)cm/s、(0.07±0.01)cm/s]参数降低,RI[(0.68±0.07)、(0.79±0.08)]参数升高,差异均有统计意义(t=12.620、17.090及4.900,均P<0.05)。阴性、PSV、EDV与患儿出血程度均呈负相关关系(r=-0.526、-0.669及-0.584,均P<0.05),阳性、RI与患儿出血程度均呈正相关关系(r=0.762、0.685,均P<0.05)。阴性患者与PSV、EDV参数呈正相关关系,与RI参数呈负相关关系(均P<0.05);阳性患者与PSV、EDV参数呈负相关关系,与RI参数呈正相关关系(均P<0.05)。与彩色多普勒颅脑超声、PSV、EDV、RI单项诊断相比,联合检测对新生儿颅内出血的诊断价值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用彩色多普勒颅脑超声对患儿进行检查,可提高临床对新生儿颅内出血的诊断准确率,且彩色多普勒颅脑超声与大脑前动脉参数具有一定相关性,可用于新生儿颅内出血的诊断。