烧山火针刺法结合盆底肌训练治疗卒中后尿失禁疗效观察

目的观察“烧山火”针刺法结合盆底肌训练治疗卒中后尿失禁的临床疗效。方法选择河北省中医院及河北医科大学第一医院2020年1月—2022年12月诊治的卒中后尿失禁患者90例,随机分成3组,烧山火针组30例给予“烧山火”针刺法结合盆底肌训练,普通针刺组30例给予普通针刺法结合盆底肌训练,盆底肌训练组30例给予单纯盆底肌训练,3组均每天治疗1次,每周治疗6次,共治疗4周。比较3组患者治疗前后尿动力学指标(最大尿流率、排尿时间、膀胱最大尿量、膀胱残余尿量)、尿失禁问卷表(ICI-Q-SF)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及治疗结束1个月后ICI-Q-SF问卷评分、HAMD评分,统计3组治疗4周后临床疗效。结果治疗4周后,3组最大尿流率、排尿时间、膀胱最大尿量、膀胱残余尿量均较治疗前明显改善(P均<0.05),且烧山火针组各项尿动力学指标改善情况均明显优于普通针刺组和盆底肌训练组(P均<0.05),普通针刺组改善情况均明显优于盆底肌训练组(P均<0.05)。3组患者治疗4周后及治疗结束1个月后ICI-Q-SF评分、HAMD评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且烧山火针组治疗4周后及治疗结束1个月后ICI-Q-SF评分、HAMD评分均明显低于普通针刺组和盆底肌训练组(P均<0.05),普通针刺组均明显低于盆底肌训练组(P均<0.05)。烧山火针组总有效率为93.4%,普通针刺组总有效率为80.0%,盆底肌训练组总有效率为50.0%,烧山火针组明显高于普通针刺组和盆底肌训练组(P均<0.05),普通针刺组明显高于盆底肌训练组(P<0.05)。结论“烧山火”针刺法联合盆底肌训练能够有效改善卒中后尿失禁的临床症状,提高患者的生活质量,效果优于普通针刺和单纯盆底肌训练。