儿童慢性复发性多灶性骨髓炎一例并文献复习

Chronic recurrent multifocal osteomyelitis in children:a case report and literature review

目的总结儿童慢性复发性多灶性骨髓炎(CRMO)的临床特点。方法收集厦门市儿童医院感染科收治的1例CRMO患儿的临床资料并进行回顾性分析,总结病例的临床特点,并进行文献复习。结果患儿,女,4岁7个月,因"右肘部及双足底疼痛伴发热3 d"为主诉入院。患儿以发热伴骨痛急性起病,影像学检查提示多发骨质病变伴溶骨性破坏,完善血培养、血病原体宏基因测序、骨髓穿刺检查、肿瘤标记物等检查,并排除感染以及肿瘤相关性疾病后,临床诊断CRMO,经非甾体抗炎药物治疗后症状缓解。结论CRMO起病隐匿,首发症状非特异性,常表现为发热、骨痛,需与感染性和肿瘤性相关疾病鉴别,全身骨扫描和MRI检查可以早期发现骨质破坏,对临床诊断有意义。CRMO的早期诊断能减少患儿发病痛苦,阻止疾病进展,减少疾病并发症,改善患儿预后。