“三纲鼎立”说的渊源探析

Analysis of the Origin of"Three Cardinal Principles"Theory

“三纲鼎立”说是经历代医家阐述,最终由方有执、喻嘉言完善并倡导,从而开启了明清伤寒学术争鸣的肇端。然而在不同的历史语境下,张仲景、王叔和、孙思邈、朱肱、许叔微、成无己、方有执、喻嘉言等医家的相关论述又具有各自的立场。笔者从医家的著书时代出发,探析了“三纲鼎立”说形成的过程及其内涵的演变。研究发现,张仲景、王叔和用来阐释麻黄汤证的脉证病理,孙思邈更注重对《伤寒论》方的归类整理,朱肱、许叔微的机械辨证促成风寒脉证与三方的配属,成无己以阴阳分风寒、营卫。方有执仿朱子《大学》之“三纲”确立太阳篇“三纲”,并重订仲景条文,其目的是构建新的医学知识体系。