富马酸比索洛尔联合地高辛治疗慢性心力衰竭并心房颤动的疗效及其对心肌能量代谢的影响

目的 观察富马酸比索洛尔联合地高辛治疗慢性心力衰竭并心房颤动的疗效及其对心肌能量代谢的影响。方法 选取2021年12月—2023年1月贵溪市人民医院收治的慢性心力衰竭并心房颤动患者86例,按照随机数字表法分为常规组与试验组,各43例。常规组予以地高辛片,试验组在常规组基础上予以富马酸比索洛尔片,2组均治疗10周。比较2组临床疗效,治疗前、治疗10周后心功能指标[心排出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、心肌能量代谢指标[游离脂肪酸(FFA)、心肌能量消耗(MEE)、左心室收缩末期圆周室壁应力(cESS)]、氧化应激反应指标[髓过氧化酶(MPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)],不良反应。结果 试验组总有效率高于常规组(93.02%vs. 76.74%,χ^(2)=4.440,P=0.035)。治疗10周后,2组CO、LVEF、SV升高,LVEDD缩小,且试验组CO、LVEF、SV较常规组更高,LVEDD较常规组更小(P<0.01);2组FFA水平、MEE、cESS降低,且试验组FFA水平、MEE、cESS较常规组更低(P<0.01);2组血清MPO、MDA水平降低,血清GSH-Px、SOD水平升高,且试验组血清MPO、MDA水平较常规组更低,血清GSH-Px、SOD水平较常规组更高(P<0.01)。试验组与常规组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(11.63%vs. 16.28%,χ^(2)=0.387,P=0.534)。结论 富马酸比索洛尔联合地高辛治疗慢性心力衰竭并心房颤动的疗效确切,可调节患者心肌能量代谢,减轻氧化应激损伤,改善心功能,且安全性尚可。