四逆汤加味联合中药热奄包治疗寒凝血瘀型痛经的疗效及对前列腺素水平的影响

目的 探讨四逆汤加味联合中药热奄包治疗寒凝血瘀型痛经患者的临床疗效及对前列腺素水平的影响。方法 选取2021年5月—2022年8月景德镇市第一人民医院收治的寒凝血瘀型痛经患者96例,根据患者入院单尾号的单双号分为对照组与研究组,各48例。对照组患者予布洛芬缓释片,研究组患者予四逆汤加味联合中药热奄包治疗,2组均治疗2个月经周期。比较2组临床疗效,治疗前及治疗2个月经周期后视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候评分、中文版COX痛经症状量表(CMSS)评分、前列腺素E_(2)、前列腺素F2α,不良反应及随访6个月疾病复发率。结果 研究组总有效率高于对照组(93.75%vs. 75.00%,χ^(2)=6.400,P=0.011)。治疗2个月经周期后,2组VAS评分、中医证候评分、CMSS评分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01);2组血清前列腺素E_(2)水平升高,血清前列腺素F2α水平降低,且研究组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01)。研究组不良反应总发生率低于对照组(4.17%vs. 16.67%,χ^(2)=4.017,P=0.045)。研究组随访6个月疾病复发率低于对照组(4.17%vs. 18.75%,χ^(2)=5.031,P=0.025)。结论 采用四逆汤加味联合中药热奄包治疗寒凝血瘀型痛经患者的效果较好,可减轻痛经程度,缓解临床症状,调节前列腺素水平,降低疾病复发率,且安全性较高。