重组人生长激素治疗小儿生长激素缺乏症与特发性矮小症的临床疗效

目的 观察重组人生长激素(rhGH)治疗小儿生长激素缺乏症(GHD)与特发性矮小症(ISS)的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年1月厦门大学附属第一医院杏林院区收治的GHD与ISS患儿90例,将其中45例GHD患儿作为对照组,另45例ISS患儿作为观察组。患儿均接受重组人生长激素注射液治疗,其中对照组患儿每次注射剂量为0.10~0.15 U/kg,观察组患儿每次注射剂量为0.10~0.20 U/kg, 2组患儿均持续治疗1年。比较对照组与观察组治疗前及治疗1年后的生长速度,血清促甲状腺激素(TSH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、食欲刺激素(Ghrelin)水平,骨龄、骨密度及血磷、骨代谢指标[骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(AKP)、胶原羧基末端肽同分异构体(CTX)]及用药不良反应。结果 治疗1年后对照组与观察组生长速度大于同组治疗前,血清TSH、IGF-1水平高于同组治疗前,且血清Ghrelin水平低于同组治疗前(P<0.01)。治疗1年后,对照组与观察组骨龄及L_(1)、L_(2)、L_(3)、L_(4)的骨密度大于同组治疗前(P<0.01)。治疗1年后,对照组与观察组血磷及血清OC、AKP、CTX水平高于同组治疗前(P<0.01)。对照组患儿治疗期间不良反应总发生率为6.67%,观察组为4.44%。结论 rhGH治疗小儿GHD、ISS的效果均较好,可有效提高患儿生长速度及骨龄,促进生长发育,增加骨密度,改善骨代谢,且药物安全性较高。