我院心胸外科1200例肺癌患者辅助类中成药的应用与管理

Application and Management of Auxiliary Chinese Patent Medicines in 1200 Patients with Lung Cancer in Cardiothoracic Surgery Department of Our Hospital

目的:调查分析医院心胸外科1200例肺癌患者辅助类中成药的应用现状,并提出管理建议。方法:选择2020—2022年医院心胸外科1200例肺癌患者为研究对象,使用Microsoft Excel 2013按照证型、症状、中成药、功效分类、不合理用药因素等条目建立数据库,在数据规范化的基础上进行统计分析,了解肺癌患者辅助类中成药的应用现状。结果:1200例肺癌患者使用辅助类中成药干预的症状主要有咳嗽(14.00%)、气短(8.75%)、神疲乏力(8.33%)、胸闷(7.67%)、痰中带血(7.50%)等。治疗的中医证候主要有气阴两虚证(15.67%)、肺脾气虚证(14.00%)、阴虚内热证(13.08%)、痰虚互结证(12.50%)、气虚血瘀证(8.58%)等。患者所用辅助类中成药功效主药为补虚药(17.08%)、清热药(16.33%)、化痰止咳平喘药(14.33%)、活血化瘀药(8.33%)、理气药(7.08%)等。常用药物有白令片(13.75%)、护肝片(10.42%)、复方甘草口服液(8.50%)、茵栀黄口服液(5.92%)、金果饮(5.67%)等。不合理用药构成比为8.75%。多因素回归分析结果显示,医护人员中成药认知水平不足、患者知信行不足、药事管理混乱、联合用药不合理、功效不匹配、用法用量不适宜是肺癌患者辅助类中成药不合理用药的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:医院心胸外科1200例肺癌患者使用辅助类中成药主要干预的症状为咳嗽、气短、神疲乏力、胸闷、痰中带血,患者以气阴两虚证、肺脾气虚证、阴虚内热证为主,药物以补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药、理气药最为常用,中医证型及辅助类用药网络反映出医院心胸外科肺癌患者辅助类中成药辨证及遣方用药基本合理,影响因素回归分析直观显示了辅助类中成药应用与管理仍然有不合理之处,应有针对性的强化管理对策。