达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的临床效果

目的 观察达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的临床效果。方法 选取2020年1月—2021年11月瑞金市人民医院收治的慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者60例,以随机数字表法分为研究组和对照组各30例。2组患者均接受常规治疗,同时对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,研究组在对照组基础上联合达格列净治疗,2组均连续用药6个月。比较2组临床疗效,治疗前后血糖、血压、心功能[左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和6 min步行距离]、心力衰竭标志物[脑钠肽(BNP)和氨基末端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平及不良反应。结果 研究组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(χ^(2)=4.706,P=0.030)。治疗6个月后,2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、收缩压及舒张压均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患者LVEDD及LVESD小于治疗前,BNP及NT-proBNP水平低于治疗前,LVEF、6 min步行距离大于治疗前,且研究组小于/低于/大于对照组(P均<0.01)。2组不良反应总发生率均为10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病可明显提高疗效,降低患者的血糖、血压与心力衰竭标志物指标水平,改善心功能,安全性高。