CT及MRI诊断盆腔巨大神经鞘瘤1例报告

CT and MRI Diagnosis of Pelvic Giant Schwannoma:A Case Report

1病例资料患者,老年男性(72岁),因体检发现盆腔占位15+天于2022-02-27入院。体格检查无明显异常。实验室检查无明显特殊,肿瘤标志物未见明显异常。病程中,体重无明显减轻,大小便正常。腹部增强CT示:盆腔内巨大占位,边界清楚,其内密度不均,内见多发液化坏死区,盆腔内肠管及膀胱受压移位,肿瘤延伸至左侧骶孔内,致左侧骶孔扩大,增强扫描明显不均匀强化,血管三维重建示双侧髂总动脉分叉角增大(图1)。盆腔MRI示:盆腔内骶前区巨大囊实性肿块,大小约13cm×15cm×20cm,实性成分T2WI(与邻近骨骼肌相比)呈稍高信号,T1WI与邻近骨骼肌信号类似,DWI可见弥散受限,增强扫描明显不均匀强化,实性成分明显强化,囊性成分未见强化,亦可见肿瘤延伸至左侧骶孔内(图2)。