Bethesda分类与BRAF V600E基因对C-TIRADS 4类的诊断价值及影响因素分析

目的:对比甲状腺细胞病理学Bethesda诊断系统分类与BRAF V600E基因检测对中国(超声)甲状腺影像报告和数据系统(Chinese-TIRADS,C-TIRADS)4类结节的诊断价值及影响因素分析。方法:选取2019年12月—2021年5月在南京中医药大学附属医院进行手术并在术前超声诊断为C-TIRADS 4类的结节患者191例,术前完成超声、细针抽吸细胞学检查(FNA)、Bethesda诊断系统分类及BRAF V600E基因检测,术后进行病理检查。对比Bethesda诊断系统分类及BRAF V600E基因检测对于C-TIRADS 4类结节的诊断效能,并分析不同组别下诊断效能差异的影响因素。结果:Bethesda诊断系统分类及BRAF V600E基因检测对于C-TIRADS 4类结节的灵敏度、特异度和准确率均较高,仅在患者是否患有桥本甲状腺炎的分组中,灵敏度和准确率差异有统计学意义(P <0.05)。结论:Bethesda诊断系统分类及BRAF V600E基因检测对于C-TIRADS 4类结节的诊断效能较好,而其中BRAF V600E基因突变可能与促甲状腺激素表达相关,从而导致是否患有桥本甲状腺炎的分组中,Bethesda诊断系统分类及BRAF V600E基因检测对于C-TIRADS 4类结节的敏感性和准确性差异有统计学意义。