儿童重症腺病毒肺炎的危险因素

目的:分析儿童重症腺病毒肺炎的危险因素,为临床诊断腺病毒肺炎提供参考。方法:回顾性分析2017~2020年于天津市儿童医院住院治疗的363例腺病毒肺炎患儿住院期间的临床资料,根据临床特征分为普通组212例和重症组151例,两组间进行单因素分析,对单因素分析差异有统计学意义者行多因素Logistic回归分析。结果:363例患儿中男206例,女157例,男女比例1.31∶1。年龄7个月~<2岁98例(27.0%)。秋冬季住院患儿307例(84.57%)。单因素分析冬季发病、基础疾病、热峰、热程、喘息、胸部影像学出现肺实变、受累肺叶数≥3、胸腔积液、肺不张或气肿、胸膜增厚、实验室检查出现降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、谷丙转氨酸(ALT)、谷草转氨(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和铁蛋白升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示热峰、热程、喘息、肺不张或气肿、胸膜增厚、IL-6、LDH和铁蛋白是重症腺病毒肺炎发生的独立危险预测因素(P<0.05)。结论:重症腺病毒肺炎以7个月~2岁年龄段居多,秋冬季发病率高,临床症状重,易出现并发症,在临床中应关注重症腺病毒肺炎的危险因素。