精子DNA碎片指数结合精子存活率对辅助生殖患者助孕结局的预测价值

目的:分析精子DNA碎片指数(DFI)及精子存活率对辅助生殖患者助孕结局的预测价值。方法:选取本院2018年2月—2020年1月收治的168对不孕夫妻为研究对象,采用辅助生殖进行助孕治疗。收集患者精液并检测计算DFI值及精子存活率,根据DFI值检测结果将患者分为A组(DFI值≤25%)、B组(DFI值>25%),根据精子存活率计算结果,再将患者分为C组(精子存活率≥58%)、D组(精子存活率<58%)。分别比较A组与B组、C组与D组患者夫妻的一般资料,使用Spearman分别分析DFI值及精子存活率与辅助生殖患者助孕结局的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析DFI值及精子存活率对辅助生殖患者助孕结局的预测价值。结果:根据DFI值可分为A组108例、B组60例,根据精子存活率可分为C组121例、D组47例。A组与B组间、C组与D组间前向运动精子、生化妊娠率(BP)及临床妊娠率(CP)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);A组与B组间、C组与D组间年龄、女方BMI、精子浓度、促卵泡激素、受精卵子数及流产率比较,无统计学差异(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,DFI值与辅助生殖患者助孕结局呈负相关(P<0.05),精子存活率与辅助生殖患者助孕结局呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,DFI值联合精子存活率预测辅助生殖患者助孕结局的AUC值、特异度、敏感度,均高于上述指标单独预测(P<0.05)。结论:DFI值及精子存活率与辅助生殖患者助孕结局具有相关性,且DFI值结合精子存活率对辅助生殖患者助孕结局具有一定的预测价值。