超声测量患者血流动力学评估自体动静脉内瘘成熟的可行性研究

目的:探讨超声测量肱动脉血流参数、桡动脉内径以及头静脉内径在评估自体动静脉内瘘成熟的可行性。方法:选取2021年9月—2023年3月在梧州市人民医院确诊并进行自体动静脉内瘘手术治疗的100例患者,通过超声测量患者手术前和术后2、4、6、8、10、12周的肱动脉相关血流参数、桡动脉内径和血流量、头静脉内径和血流量。根据内瘘成熟临床标准将患者分为内瘘成熟组和内瘘不成熟组,观察两组患者的肱动脉血流量、桡动脉内径和头静脉内径指标情况,通过受试者工作特征工作曲线评价肱动脉血流参数、桡动脉内径以及头静脉内径对自体动静脉内瘘成熟的诊断效果。结果:患者术后2~12周肱动脉收缩期和舒张期患者峰值血流速度均高于手术前,患者术后2~12周的肱动脉血流量高于手术前,患者超声术后6~12周的阻力指数低于手术前(P<0.05);患者术后4~12周的桡动脉和头静脉内径均大于手术前,患者术后2~12周的桡动脉及头静脉血流量均高于手术前(P<0.05);内瘘成熟组患者术后12周的肱动脉血流量高于内瘘不成熟组患者,内瘘成熟组患者的桡动脉及头静脉内径大于不成熟组(P<0.05);肱动脉血流参数、桡动脉内径以及头静脉内径评估自体动静脉内瘘成熟的效果良好,其中肱动脉血流参数评估效果最好。结论:对于进行自体动静脉内瘘手术治疗的患者,通过超声测量患者肱动脉血流参数、桡动脉内径以及头静脉内径指标,最终通过各项血流指标评估自体动静脉内瘘成熟情况,对临床有重大指导意义。