多层螺旋CT多平面和曲面重建诊断急性阑尾炎的价值

目的:评价多层螺旋CT多平面重建(MPR)和曲面重建(CPR)诊断急性阑尾炎的价值。方法:选择2021年9月至2022年12月间在本院接受多层螺旋CT检查的137例疑似急性阑尾炎患者,以手术病理检查结果为金标准,通过比较非重建图像(常规CT检查)与重建后图像的征象检出率和诊断效能,观察MPR和CPR诊断急性阑尾炎的价值。结果:手术病理检查结果表明,129例为急性阑尾炎,包括急性化脓性阑尾炎78例、急性单纯性阑尾炎32例、急性穿孔坏疽性阑尾炎19例。重建后图像对阑尾显示、阑尾系膜水肿、回盲肠壁水肿、阑尾外壁间径增宽的检出率均高于非重建图像,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法对阑尾腔内结石、阑尾穿孔、阑尾腔积液、阑尾周围渗液的检出率无显著差异(P>0.05)。重建后图像诊断急性阑尾炎的准确度为97.08%(133/137)、灵敏度为97.67%(126/129),均显著高于非重建图像(P<0.05);两种方法的诊断特异度无显著差异(P>0.05)。结论:多层螺旋CT多平面重建和曲面重建诊断急性阑尾炎的效能更高,对各种征象的检出率也更高,具有广泛的推广应用价值。