以目标为导向的镇静策略对肿瘤重症患者临床结局的影响

Effect of goal-oriented sedation strategy on clinical outcomes in patients with severe cancer

目的:探讨以目标为导向的镇静策略对肿瘤重症患者临床结局的影响。方法:将2022年1月至2022年12月我院ICU接受治疗的80例肿瘤重症患者随机分为两组,对照组为标准化镇静组(STDS策略组),观察组为目标导向镇静组(EGDS策略组),每组各40例,观察两组APACHEII评分、SOFA评分、镇静程度、血流动力学指标[心率(HR)、心脏指数(CI)和外周血管阻力指数(SVRI)]、谵妄发生率、不良事件发生率、临床结局。结果:干预后,48h浅镇静达标率比较,观察组(62.50%)与对照组(40.00%)差异具有统计学意义(P<0.05);干预后与对照组比较,观察组HR、CI水平更低,SVRI水平更高,差异具有统计学意义(P<0.05);谵妄发生率比较,观察组(5.00%)低于对照组(20.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);不良事件发生率比较,观察组(7.50%)低于对照组(25.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气、ICU住院、总住院时间与对照组相比较短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症肿瘤患者开展以目标为导向的镇静策略,不仅能提升镇静的有效性和安全性,还能改变患者的血流动力学指标,并降低不良事件和谵妄的发生风险,有助于加速患者的康复进程,从而改善其临床结局。