不同麻醉方式对上腹部手术患者肺部感染、炎症因子以及T淋巴细胞亚群的影响

目的探究不同麻醉方式对上腹部手术患者肺部感染、炎症因子以及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2019年12月至2021年1月本院收治的行择期上腹部手术患者180例。按照随机数字表简单随机分为A组、B组与C组,各60例。A组患者采取吸入麻醉,B组患者给予全凭静脉全身麻醉,C组患者采取硬膜外阻滞复合静脉麻醉。观察三组患者术后肺部感染情况、炎症因子与T淋巴细胞亚群指标的差异。结果广义估计方程分析结果显示C组患者术后感染发生率显著低于A、B组;且不同时点下患者感染发生率差异显著,C组患者术后咳嗽症状发生率少于A组,浓痰与肺部啰音发生率小于B组(P<0.05),重复测量方差分析显示,术前,三组IL-6、IL-8、TNF-α、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6 h、术后1 d、术后3 d,C组IL-6、IL-8、TNF-α、CD8^(+)水平均低于A、B组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外阻滞复合静脉麻醉适用于上腹部手术患者,能有效减少肺部感染发生概率,对机体炎症因子水平刺激小,免疫抑制较轻,值得临床应用。