磁共振在胫骨平台骨折患者半月板损伤中的诊断价值分析

目的:探讨磁共振(MRI)在胫骨平台骨折患者半月板损伤中的诊断价值。方法:以52例胫骨平台骨折患者为对象,均接受MRI及关节镜检查,以关节镜为金标准,分析MRI诊断的价值。结果:52例胫骨平台骨折患者中50例(96.15%)患者为半月板损伤,其中I级损伤16例、Ⅱ及损伤22例、Ⅲ级损伤14例。MRI诊断半月板损伤的灵敏度为96.00%、特异度为100.00%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为50.00%、准确度为96.15%、Kppa值为0.65。MRI诊断半月板损伤程度I级16例、Ⅱ级19例、Ⅲ级17例,与关节镜比较无差异(P>0.05)。半月板I级损伤患者可见半月板内类圆形高信号影,并且高信号仅在半月板内未达关节面边缘。MRI检查半月板Ⅱ级损伤可观察到水平、垂直或斜向的高信号影,且高信号影未至关节面边缘。半月板Ⅲ级损伤可在半月板内观察到形态复杂的高信号影,高信号达到关节面边缘。结论:MRI为一种无创检查,可准确判定胫骨平台骨折合并半月板损伤的位置及分级,与关节镜的一致性较高。