肝脾硬度值联合血清铁蛋白评估肝硬化患者食管静脉曲张初步研究

目的:探讨肝脾硬度值联合血清铁蛋白(SF)评估肝硬化患者食管静脉曲张(EV)初步研究价值。方法:选择2022年1月至2023年1月就诊于江西省宜春市人民医院的100例肝硬化患者作为研究对象,所有患者接受胃镜检查,并根据检查结果分为EV组与非EV组。采用肝脏瞬时弹性成像检测肝脏硬度值(LSM)与脾脏硬度值(SSM),采用化学发光法检测SF水平。经单因素与多因素Logistic回归分析EV发生的独立预测因素,绘制ROC曲线分析LSM、SSM联合SF评估肝硬化患者EV发生的预测价值。结果:根据胃镜检查结果进行分组,其中EV组69例(69.00%),非EV组31例(31.00%);EV组Chid-Pugh分级为C级、LSM、SSM、血清SF高于非EV组(P<0.05);经二分类Logistic回归分析结果显示,Chid-Pugh分级C级、LSM、SSM、血清SF过高是肝硬化患者EV发生的危险因素(OR>1,P<0.05);经Pearson相关性发现,肝硬化患者EV的LSM、SSM水平与血清SF水平呈正相关(r>0,P<0.05);ROC曲线结果发现,LSM、SSM、血清SF水平及联合预测肝硬化患者发生EV的AUC为0.818 (95%CI:0.718~0.918)、0.853(95%CI:0.773~0.933)、0.822(95%CI:0.738~0.907)、0.909(95%CI:0.853~0.966)。结论:肝硬化合并EV患者机体内肝脾硬度值与血清SF呈异常高表达,通过肝脾硬度值联合SF评估可有效提高肝硬化患者EV发生的预测价值。