胃癌患者术前血清CA724、胃泌素17、胃蛋白酶原水平与预后的相关性

目的探讨胃癌患者术前血清糖类抗原724(CA724)、胃泌素17、胃蛋白酶原水平与预后的相关性。方法选取2020年1月至2021年7月本院收治的胃癌患者62例为胃癌组,同期健康志愿者40例为健康对照组。采集两组空腹肘静脉血4 ml,磁微粒化学发光法检测血清CA724水平,酶联免疫吸附法检测血清胃泌素17、胃蛋白酶原水平。根据病情将胃癌患者进一步分为早期胃癌患者、进展期胃癌患者。术后对患者进行为期1年的随访,记录胃癌复发情况,分为复发和未复发。结果胃癌组患者血清CA724、胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅱ水平明显高于健康对照组,胃蛋白酶原Ⅰ水平明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。根据患者情况,将患者分为早期胃癌24例,进展期胃癌38例。进展期胃癌患者血清CA724、胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅱ水平明显高于早期胃癌患者,胃蛋白酶原Ⅰ明显低于早期胃癌患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。根据随访期间复发情况,分为未复发24例,复发38例。术后复发的胃癌患者术前血清CA724、胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅱ水平明显高于术后未复发的胃癌患者,胃蛋白酶原Ⅰ明显低于术后未复发的胃癌患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,术前血清CA724、胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平对胃癌患者预后均具有较高的预测价值(均P<0.05);术前血清CA724、胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ联合检测的预测价值最高(AUC=0.941)。结论胃癌患者血清CA724、胃泌素17、胃蛋白酶原Ⅱ高表达,胃蛋白酶原Ⅰ低表达,术前联合检测可用于预后评估。