摘要
目的分析老年患者在超声引导定位下开展肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床效果,以及对患者生命体征的影响。方法选取2021年8月至2023年7月于阳江市中医医院就诊的68例择期行手术治疗的上肢骨折老年患者,均行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,将其按照随机数表法分为对照组(传统解剖定位下开展阻滞麻醉)与观察组(超声引导定位下开展阻滞麻醉),各34例。比较两组患者感觉阻滞起效时间、完成阻滞时间及镇痛持续时间,不同时间点心率及平均动脉压水平,以及术后并发症发生情况。结果观察组患者感觉阻滞起效时间、完成阻滞时间较对照组缩短,镇痛持续时间较对照组延长;T_(1)~T_(4)时两组患者平均动脉压与对照组患者心率均先降低后升高,且T_(2)、T_(3)时观察组均高于对照组(均P<0.05);T_(1)~T_(4)时观察组患者心率组内不同时间点比较,以及T_(1)、T_(4)时两组患者心率与平均动脉压水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者血肿、神经损伤、局麻药中毒及Horner综合征发生率均较对照组降低(均P<0.05)。结论肌间沟臂丛神经阻滞麻醉下行手术治疗的老年上肢骨折患者,相较于传统解剖定位下阻滞麻醉,在超声引导定位下开展阻滞麻醉具有阻滞完成时间短、起效迅速、镇痛时间长等优点,能稳定麻醉期间的血流动力学,减少麻醉并发症产生,具有更好的麻醉效果与更高的安全性。
