美罗培南-法硼巴坦治疗耐碳青霉烯类肠杆菌的研究进展

耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的高感染率及高死亡率已然成为全球公共卫生威胁之一。2022年CHI-NET耐药监测网数据显示,我国肠杆菌属细菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率均已达9.7%。CRE的耐药机制主要包括细菌产碳青霉烯酶、孔蛋白突变、外排泵高表达、目标结合位点突变等。粘菌素、氨基糖苷类抗生素、磷霉素及替加环素等是近几十年来治疗CRE感染的常用药物,但易产生耐药,其临床效果并不令人满意。新一代β-内酰胺-β内酰胺酶抑制剂(BLBLI)药物的开发,在抗击CRE感染方面具有不菲疗效,给临床患者们带来了新的希望。现本文就BLBLI代表药之一美罗培南-法硼巴坦(MVB)的作用机制、药物代谢动力学、体外活性、耐药性、临床疗效研究等进行综述。