阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效比较

目的比较阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效。方法选择2019年2月—2022年2月盐城市第四人民医院收治的精神分裂症患者100例,遵循随机分组对照原则分为阿立哌唑组和奥氮平组各50例。阿立哌唑组给予阿立哌唑片口服,奥氮平组给予奥氮平片口服,2组均治疗8周。比较2组疗效,治疗前后血脂、血糖、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、体质量和体质指数、生活质量评分、甲状腺激素[总甲状腺素(T_(4))、总三碘甲状原氨酸(TT_(3))、促甲状腺激素(TSH)、游离T_(3)、游离T_(4)]及不良反应。结果阿立哌唑组与奥氮平组治疗总有效率比较差异无统计学意义(90.00%vs.88.00%,χ^(2)=0.102,P=0.749)。治疗8周后,2组三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖水平均低于治疗前,且阿立哌唑组低于奥氮平组(P<0.05或P<0.01);2组PANSS中阳性因子、阴性因子、一般精神病理评分及总分均低于治疗前,且阿立哌唑组低于奥氮平组(P<0.05或P<0.01);阿立哌唑组体质量、体质指数及奥氮平组体质量较治疗前下降,且阿立哌唑组纸于奥氮平组(P<0.05或P<0.01),奥氮平组体质指数与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能评分及总分均较治疗前升高,且阿立哌唑组高于奥氮平组(P<0.05或P<0.01);治疗8周后,阿立哌唑组T_(4)、T_(3)、TSH、游离T_(3)、游离T_(4)水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),奥氮平组T_(4)、T_(3)、游离T_(4)水平低于治疗前和同期阿立哌唑组,TSH水平高于治疗前和同期阿立哌唑组(P<0.05或P<0.01),游离T_(3)与治疗前和同期阿立哌唑组比较差异无统计学意义(P>0.05)。阿立哌唑组头晕、口干、肝功能异常、心动过速、乏力、恶心的不良反应发生率与奥氮平组比较差异无统计学意义(P>0.05);阿立哌唑组嗜睡、静坐不能、体质量增加的发生率均低于奥氮平组(P<0.01)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与奥氮平相当,但阿立哌唑可更有效改善血脂、血糖水平,改善患者症状、体质量,提高患者生活质量,对甲状腺激素水平影响较小,且不良反应少。