舍曲林联合阿立哌唑治疗精神分裂症伴抑郁患者的疗效

目的观察舍曲林联合阿立哌唑治疗精神分裂症伴抑郁患者的疗效。方法选取2021年1月—2022年6月恩施州优抚医院收治的精神分裂症伴抑郁患者116例,按随机数字表法分为阿立哌唑组与联合舍曲林组,各58例。阿立哌唑组给予阿立哌唑片治疗,联合舍曲林组在阿立哌唑组基础上给予盐酸舍曲林片治疗,2组均治疗4个月。比较2组治疗前与治疗4个月后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、S100钙结合蛋白B(S100B)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、血清炎性因子[白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、贝克认知自知力量表(BCIS)评分及不良反应。结果治疗4个月后,2组一般精神病理、阴性症状、阳性症状评分较治疗前降低,且联合舍曲林组低于阿立哌唑组(P<0.05或P<0.01);2组血清BDNF水平较治疗前升高,血清S100B、MBP水平较治疗前降低,且联合舍曲林组升高/降低幅度大于阿立哌唑组(P<0.05或P<0.01);2组血清IL-2、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且联合舍曲林组低于阿立哌唑组(P<0.05或P<0.01);2组自我反思、自我确定、综合指数评分高于治疗前,且联合舍曲林组高于阿立哌唑组(P<0.01)。联合舍曲林组不良反应总发生率与阿立哌唑组比较,差异无统计学意义(10.34%vs.13.79%,χ^(2)=0.325,P=0.569)。结论舍曲林联合阿立哌唑治疗精神分裂症伴抑郁可显著减轻患者的临床症状,提高神经功能,减轻炎性反应,提高患者自知力,且不会增加药物不良反应,安全性较高。