系统产前超声对胎儿心脏异常筛查和与染色体异常关系的分析

目的 分析系统产前超声对胎儿心脏异常的筛查及与染色体异常的关系。方法 选取我院2020年3月至2022年5月期间收治的2690例孕产妇作为探讨对象,采用超声对心脏切面进行初步筛查[分别为4C、LVOT、RVOT、3VT(四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管气管切面)],发现高度疑似者另给予超声心动图。若发现异常者建议进行复查。对系统产前超声筛查结果及产后诊断结果进行对比,并分析诊断切面的线索。同时分析与染色体异常的关系。结果 本研究的2690例孕产妇中,经证实,产后胎儿心脏异常共47例,产前诊断胎儿心脏异常共43例,检出率91.49%(43/47);漏诊4例,漏诊率为8.51%(4/47),包括心室或心房(单)1例、法洛四联症1例、大动脉转位1例、左心发育不良+三尖瓣反流1例。本研究产前诊断胎儿心脏异常共43例,通过4C筛查出14例,筛查率为32.56%;通过4C+VOTV筛查出12例,筛查率为27.91%;通过VOTV+3VT筛查出1例,筛查率为2.33%;通过4C+VOTV+3VT筛查出15例,筛查率为34.88%;通过3VT筛查出1例,筛查率为2.33%。经染色体核型分析,2690例孕产妇中检出染色体异常15例,其中21-三体4例,18-三体8例,13-三体1例,9-三体1例,Turner综合症1例,且与心脏异常有一定关联。结论 系统产前超声可便捷、快速地对胎儿心脏异常进行筛查,与产后结果相比,其诊出率与筛查率较高,在常规孕产妇产前筛查的临床应用中普适性较好,且心脏异常与染色体异常存在一定关联,可为临床指导诊断提供参考。